黄龙汤

组成

大黄、芒消、枳实、厚朴、甘草、人参、当归。

出处

《伤寒六书》卷三。

功效

回虚逐实，补泻兼施。

主治

伤寒热邪传里，胃中燥屎结实，而致结热利证，心下硬痛，下利纯清水，谵语发渴，身热。温疫应下失下，耽搁失治，或为缓药羁迟，火邪壅闭，耗气搏血，精神殆尽，元神将脱，邪火独存，以致循衣摸床，撮空理线，筋惕肉瞤，肢体振战，目中不了了。

用法用量

水2钟，加生姜3片，大枣2枚，煎，后再加桔梗煎1沸，热服为度。

加减

年老气血虚者，去芒消。

各家论述

1.《温疫论》：大虚不补，虚何由以回？大实不泻，邪何由以去？勉用参、地以回虚，承气以逐实，此补泻兼施之法也。 2.《张氏医通》：汤取黄龙命名，专攻中央燥土，上既燥竭，虽三承气萃集一方，不得参、归鼓舞胃气，乌能兴云致雨？或者以为因虚用参，殊不知参在群行剂中，则迅扫之威愈猛，安望其有补益之力欤！ 3.《伤寒瘟疫条辨》：虚人热结于里，攻之不行，乃肠胃枯涸之故，故陶氏加参、归、地于大承气汤中以助气血，建背城之功。

原文

名称：黄龙汤

组成：大黄、芒消、枳实、厚朴、甘草、人参、当归。

出处：《伤寒六书》卷三。

功效：回虚逐实，补泻兼施。

主治：伤寒热邪传里，胃中燥屎结实，而致结热利证，心下硬痛，下利纯清水，谵语发渴，身热。温疫应下失下，耽搁失治，或为缓药羁迟，火邪壅闭，耗气搏血，精神殆尽，元神将脱，邪火独存，以致循衣摸床，撮空理线，筋惕肉瞤，肢体振战，目中不了了。

用法用量：水2钟，加生姜3片，大枣2枚，煎，后再加桔梗煎1沸，热服为度。

加减：年老气血虚者，去芒消。

临床应用：粘连性肠梗阻：邱某某，男，42岁，农民。患者于1970年曾行“胃全切除术”，这次因进食红薯叶后腹痛腹胀，肛门停止排便排气2天，于1983年9月18日入院。X线腹部透视，诊为粘连性肠梗阻，经用大承气汤治疗后病情依然，次日患者精神蒌靡，面色不华，眼窝下陷，卧床呻吟不已，舌淡微胖，苔黄白相兼而厚腻，脉象细弦，重按无力。改投黄龙汤；大黄（后下）10g，芒消（另冲）10g，厚朴15g，枳实15g，党参25g，当归10g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，头二煎混合取计500毫升。服后诸症顿消，守方稍加出入，调治两天出院。

各家论述：1.《温疫论》：大虚不补，虚何由以回？大实不泻，邪何由以去？勉用参、地以回虚，承气以逐实，此补泻兼施之法也。 2.《张氏医通》：汤取黄龙命名，专攻中央燥土，上既燥竭，虽三承气萃集一方，不得参、归鼓舞胃气，乌能兴云致雨？或者以为因虚用参，殊不知参在群行剂中，则迅扫之威愈猛，安望其有补益之力欤！ 3.《伤寒瘟疫条辨》：虚人热结于里，攻之不行，乃肠胃枯涸之故，故陶氏加参、归、地于大承气汤中以助气血，建背城之功。