Pelger's nuclear anomaly
斐耳氏白细胞异常、白细胞核发育不全
pelger anomaly
佩尔格尔氏核异常(Pelger-Huët Anomaly, 简称 PHA),也常被称为斐耳氏白细胞异常或白细胞核发育不全,是一种白细胞(主要是中性粒细胞)的细胞核分叶减少、结构异常的现象。
为了让您更清晰地了解这种异常,我们可以将其分为先天遗传性与后天获得性(假性)两种情况来看:
1. 先天遗传性 Pelger-Huët 异常 (PHA)
发病机制:属于一种常染色体显性遗传病。通常是由编码核纤层蛋白B受体(LBR基因)的突变引起的,该基因缺陷会影响细胞核膜的正常塑形,导致核分叶障碍。
形态特征:成熟的中性粒细胞本应有 3~5 个分叶,但在这种异常下,细胞核不分叶(呈圆形或杆状)或仅分两叶。两叶核之间常由一条细细的染色质丝相连,形态酷似“哑铃”、“花生”或“夹鼻眼镜(Pince-nez)”,且核染色质非常粗糙和致密。
临床意义:通常是良性且无害的。虽然细胞核的外观发生了改变,但这些白细胞的吞噬和杀菌功能基本完全正常,患者一般没有任何临床症状,往往是在健康体检或因其他原因做血涂片检查时被偶然发现